Ursachen

Wie kommt es zu Beschwerden?

Wenn die Zähne beim Kauen zusammenbeißen, bilden sie möglichst viele Kontaktpunkte zwischen den Zähen im Ober- und denen im Unterkiefer. Dann ist der Biss optimal und das Kauen sehr effizient, was eine geringe Belastung für das gesamte Kausystem bedeutet. Die Muskulatur wird nicht übermäßig beansprucht und die Gelenke normal belastet.

Die kleinste Veränderung reicht bereits aus, um das harmonische Zusammenspiel aus dem Gleichgewicht zu bringen. Etwa eine unebene Zahnfüllung, und sei es nur im Mikrometerbereich, verursacht eine Veränderung der Kontaktpunkte. Die anderen Zähne versuchen die Veränderung auszugleichen, um nach wie vor eine maximale Anzahl an Kontaktpunkten beim Kauen zu erreichen. Die Folge: Es kann zu einer chronischen Fehlbelastung der Kieferschließmuskulatur führen, da diese versucht, die Fehlstellungen zu überwinden bzw. in ihrem System anzupassen. Das kann dann zu einer erhöhten Muskelspannung, Muskelvergrößerung (Hypertrophie) oder einfachen Muskelfehlfunktionen führen.

Es können sich zunächst Schmerzen in der Wangen- und Schläfenmuskulatur bemerkbar machen. Es folgen Beschwerden in der Schädel- und Nackenmuskulatur, da diese Bereiche durch die Nerven eng mit einander verbunden sind. Die Muskelüberlastung des Kiefers kann also auf ganz andere Stellen des Kopfes und Gesichts übertragen werden und Schmerzen verursachen. Mediziner sprechen von einer Schmerzprojektion. Des Weiteren können Stress und innere Anspannung unbewusst ebenfalls auf das Kausystem übertragen werden - meistens durch nächtliches Zähnekirschen oder Pressen. Ein erhöhter Kraftaufwand bringt das fein abgestimmte System schnell an seine Grenzen und führt zu Muskelverspannungen. 

Bei gesunden Menschen berühren sich die Zähne lediglich beim Kauen und Schlucken. Das geschieht über den Tag insgesamt etwa 15 Minuten lang. In der restlichen Zeit des Tages können sich die Kaumuskeln entspannen. Bei permanenter stressbedingter Anspannung im Kieferbereich verkürzt sich die Erholungszeit für die Muskeln enorm.

Schmerzen in Körperregionen, die auf den ersten Blick nichts mit dem Kauorgan zu tun haben, können aber gerade hier ihre Ursache haben oder umgekehrt, Störungen des Kausystems hervorrufen. Etwa bei Rückenschmerzen könnte die eigentliche Ursache eine craniomandibuläre Dysfunktion sein. Der Grund für Symptome in anderen Körperregionen: Kiefer-, Kopf- und Gelenke im Beckenbereich sind durch Nerven miteinander verbunden. Tritt bei einem der Gelenke eine Fehlbelastung auf, können andere Gelenke schmerzen.

 

 

Fehlstellungen des Kiefergelenks im Überblick

Mögliche Ursachen von CMD im Überblick:

• Veränderungen im Biss, durch fehlende Zähne, zu hoch oder zu niedrig sitzende Brücken, Kronen, Inlays
• Fehlhaltungen des Oberkörpers
• Operationen im Kopf- und Halsbereich
• Stürze oder Verkehrsunfälle, die zu Veränderungen der Halswirbelsäule oder der Kiefergelenke führen 
• ‚falsche‘ Sitzhaltung
• Stress und übermäßiges Kauen auf Fingernägeln oder Kaugummi kauen
• Fehlhaltung des Kopfes, durch Schlafen auf dem Bauch
• systemische Erkrankungen: Entzündung mehrerer Gelenke (Polyarthritis)
• Fehlbildungen in der Entwicklung